一般情況下，車禍都是按照機動車交通事故處理，找事故責任方進行賠償，很難走醫保報銷。不過，出現以下情況時，就可以走醫保報銷。

①發生交通事故時，醫療費用應當由事故責任人承擔，但是責任人無法支付，或者無法確定事故責任人，就可以先申請醫保墊付相應的醫療費用，事后參保人有權向責任人追償。

②發生交通事故時，經交警認定，參保人在事故中承擔一部分責任，參保人承擔部分就可以走醫保報銷。

③如果交警認定受害人負事故的全部責任，因為參保人員的過錯導致受傷害產生的醫療費用，可以走醫保報銷。

也就是說，車禍自己全責的情況下，新農合可以報銷。在發生交通事故時，要第一時間報警，由交警對事故進行責任劃分，根據交警出具的事故責任認定書，明確交通事故事實及責任分攤，如參保人無責，則醫療費用由責任人負責賠償；參保人有責，則按照事故認定書的責任比例，在比例范圍內走醫保報銷。

農合車禍不予報銷的范圍

1、未按照規定就醫、自己購買藥品所產生的費用；

2、因自殺、打架斗毆、服毒、吸毒、自殘等違法行為或者親屬的故意傷害產生的醫療費用；

3、在港澳地區或者出國產生的醫療費用；

4、存在第三個責任人的情況下，由于第三方導致的受傷住院產生的醫療費用；

5、違法計劃生育政策所產生的醫療費用。