一、交通事故醫(yī)療費(fèi)如何確定

（一）醫(yī)療費(fèi)的范圍

發(fā)生交通事故以后傷者需要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，因此產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)主要用于個人，是指個人身體遭受損害后所接受的醫(yī)學(xué)上的檢查、治療和康復(fù)必須的費(fèi)用。主要包括：掛號費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)、代用器官費(fèi)及內(nèi)固定器材費(fèi)、再次手術(shù)費(fèi)等，一般來說其中醫(yī)藥費(fèi)所占比例最大，其數(shù)額也最高。醫(yī)療費(fèi)用的計(jì)算，根據(jù)司法解釋的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。

（二）醫(yī)療費(fèi)的證據(jù)

確定醫(yī)療費(fèi)用的一般原則是依據(jù)醫(yī)院提供的合法的收款憑證，憑證顯示的金額就是醫(yī)療費(fèi)的數(shù)額。需要注意，這里的收費(fèi)憑證是符合國家相關(guān)財(cái)務(wù)管理規(guī)范的合法憑證，如果不是正當(dāng)途徑得到的收費(fèi)憑證，法院很有可能以證據(jù)不能證明醫(yī)療費(fèi)用為由駁回醫(yī)療費(fèi)的請求。比如當(dāng)事人在黑診所或黑藥點(diǎn)治療，缺乏合法的收費(fèi)憑證，只有經(jīng)手人的收條，這些證據(jù)就不具有足夠的證明力。

（三）醫(yī)療費(fèi)的合理性

關(guān)于費(fèi)用的合理性，醫(yī)療費(fèi)用的證據(jù)主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)收據(jù)、處方、醫(yī)囑和病情診斷證明等等。在確定醫(yī)療費(fèi)的數(shù)額時，特別要注意證據(jù)的兩個一致性，即收費(fèi)收據(jù)的項(xiàng)目和處方的一致性以及病情診斷和處方的一致性。前者是指醫(yī)療費(fèi)的開支應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)生提出的診療方案，而不是患者自行決定如何買藥或者是否住院。后者是指醫(yī)院的診斷方案和病人本身的病情相符合，而不能是輕病重看，治療方案明顯超過了一般的醫(yī)療常識，比如只是輕微傷，但醫(yī)院的診療方案卻包含了長期住院、多次昂貴器材的診斷等等，導(dǎo)致費(fèi)用高昂，這些醫(yī)療費(fèi)用請求都可能會被法院駁回。

二、醫(yī)療費(fèi)如何索賠

1、交通事故發(fā)生后，尚未確定責(zé)任人之前，因交通事故傷者急需治療的，其費(fèi)用由交通事故的當(dāng)事人及其所在單位或者機(jī)動車的所有人預(yù)付，也可以由公安機(jī)關(guān)指定的一方預(yù)付，結(jié)案時按照交通事故責(zé)任承擔(dān)。交通事故當(dāng)事人拒絕預(yù)付或者暫時無法預(yù)付的，公安機(jī)關(guān)可以暫時扣押交通事故車輛，作為治療費(fèi)用的抵押。

2、在實(shí)行機(jī)動車第三車責(zé)任法定保險的行政區(qū)發(fā)生機(jī)動車交通事故逃逸案件的，由當(dāng)?shù)乇ｋU公司預(yù)付傷者搶救期間的醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)。保險公司有權(quán)向抓獲的逃逸以及其所在單位或者機(jī)動車的所有人追償其預(yù)付的所有款項(xiàng)。

3、如無人預(yù)付費(fèi)用，醫(yī)療單位仍應(yīng)當(dāng)及時搶救治療交通事故的傷者，并如實(shí)向公安機(jī)關(guān)提供醫(yī)療單據(jù)和診斷證明。另外，殯葬服務(wù)單位和有停尸條件的醫(yī)療單位，對公安機(jī)關(guān)決定存放的交通事故的尸體，也應(yīng)當(dāng)接受代存。公安機(jī)關(guān)應(yīng)該協(xié)助上述單位代收回?fù)尵戎委熧M(fèi)用和尸體存放費(fèi)用。

4、公安交通管理部門對交通事故死者尸體，經(jīng)檢驗(yàn)、鑒定后，認(rèn)為無保留必要的，應(yīng)當(dāng)向死者親屬送交《尸體處理通知書》。死者親屬逾期不辦理喪葬事宜的，經(jīng)縣以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，由主管公安機(jī)關(guān)派員強(qiáng)制處理尸體，費(fèi)用由另一方當(dāng)事人預(yù)付。

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